目前,我国心血管病常规的化疗模式是,急性期在医院拒绝接受医治,慢性期居家化疗,定期到医院取药和检查,表面上看这些患者在定期拒绝接受医生的化疗和随访。不存在的问题是,临床医生对患者的管理主要是药物化疗,生活方式介入基本空白,即使获取生活方式介入,患者依从性极差,而生活方式介入是心血管病慢性期化疗的基础,也是药物化疗有效地的前提确保。患者和家属虽然拒绝接受到一些身体健康科学知识,但没针对每个患者的个体化身体健康科学知识,患者常对身体健康科学知识张冠李戴、道听途说、惧怕伪科学。
结果是患者不仅没转变不身体健康生活方式,经常自行停服有效地的二级防治化疗药物,转而服用偏方,造成重复发作住院,重复手术,甚至英年早逝。生活方式介入必须生物-心理-社会医学模式,我国大医院人满为患,医生意图医治急性心血管病患者,缺少时间和精力对慢性期患者展开全面个体化的长年随访管理。传统的心脏康复在国外积极开展多年,心血管受益是明显的,不足之处是患者的依从性不低,与时间和地域容许皆有关系,并且医院必须较高的人工成本和专用的场地设备,这也是影响我国目前心脏康复发展的原因之一。
互联网技术和智能手机的较慢发展,以及智能感官、大数据、云计算技术了解医疗,为提升心血管病防治康复化疗的可及性以及提升患者的自我管理能力获取新的手段。目前的互联网和智能手机早已覆盖面积我国大部分区域,确保大多数人可以利用这一工具拒绝接受心脏康复化疗。
智能手机早已转入4G时代,互联网和智能手机的技术变革确保远距离数据动态传输的稳定性和安全性,构建专家、社区、患者和家属的有效地动态交流,构建对心血管康复的动态倒数技术指导,构建多个任务和多个网络的立体交叉对话。生活方式具备传染性,通过的组织患者创建身体健康网络群,相互影响,提高患者的自我管理能力,并提升患者的社会反对。
智能感官技术的发展使取得患者生命体征、体质指标、自我评价指标等受时间和空间的容许,构建对患者远程、动态的心血管和运动功能的评估、监测、分析、预警及康复指导,在节省人力、场地、设备和资金的前提下有效地实行心血管防治和康复。近10年来手机APP的经常出现,融合互联网和智能感官技术,可动态搜集患者身体健康信息并动态监测评估,动态给与风险预警、体质评估、不道德建议并动态取得对系统,不不受时间、地点的容许,患者可以通过互联网与医务人员、家属和社会工作者交流,取得身体健康保健知识、社会反对和不道德警告。然而,目前市场中的手机APP,主要探讨于身体健康个体的饮食、运动、心理,鲜有针对高血压、糖尿病、心力衰竭、哮喘的疾病管理。而且,目前大多数身体健康管理软件仅有部分构建上述功能,缺少以循证医学为基础的规范的疾病管理模式,软件的设计思路和管理模块一般来说没医学专业人员全程参予,医疗系统缺少对身体健康管理软件有效性和安全性的医学评价,因此统合入现有医疗体系不存在挑战。
我国目前移动医疗产业发展很快,急需制订适当的规范确保移动医疗的良性发展。此外,网络传输技术的稳定性和安全性仍必须进一步提高,部分人群如老年人以及文化程度偏高的人群不擅于用于互联网,须要考虑到修改APP管理模式;有所不同年龄段、有所不同性别、有所不同疾病状态(如急性和慢性病)对APP管理模式的市场需求皆有有所不同,必须更加细化APP管理软件以适应环境有所不同人群的市场需求。
移动医疗将是医学领域最重要的辅助工具,增进产生新的医疗模式,提升临床决策能力,尽管目前的发展中不存在一些问题,但瑕不掩瑜,随着移动医疗规范的实施,医疗系统积极参与移动医疗技术的研发和应用于,我国移动医疗终将提升医疗体系的服务能力,改善目前的医疗模式,减少医疗人力成本,最大化利用各种医疗资源。
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